VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Smrt pacientky a ne-vina ošetřujícího praktického lékaře

ZE SOUDNÍ SÍNĚ - Smrt 65leté paní v noci na 8. října 2004 přivedla před soud jejího ošetřujícího lékaře (59): byl obviněn z ublížení na zdraví. Podle obžaloby poškozenou léčil od 29. září, přičemž nerozpoznal onemocnění ledvin a ještě den před smrtí ji v akutním stavu léčil na virózu.

30.9.2007
SDÍLEJ:

Ilustrační foto.Foto: ARCHIV

Paní zemřela na otravu krve při hnisavém zánětu ledviny.


Soudní znalec–urolog konstatoval, že onemocnění nebylo správně diagnostikováno a léčba tedy byla chybná. Znalec z odvětví všeobecného lékařství, přibraný obhajobou, naopak mínil, že kolega postupoval lege artis – k blokaci moči s následným rozvojem infekce až k septickému šoku mohlo u pacientky podle něho dojít až po sestupu ledvinového kamene při jízdě na kole 6. října. Obviněný tvrdil, že si pacientka nikdy v průběhu chřipkového onemocnění nestěžovala na bolesti břicha – ani 7. října dopoledne, kdy ji na výzvu rodiny kvůli večerní zimnici a ranní horečce vyšetřil doma. Manžel poškozené však tvrdil, že slyšel, jak si tehdy nemocná na bolesti lékaři stěžovala.


Okresní soud v J. Hradci loni v lednu lékaře obžaloby zprostil. Neměl za prokázané, že si mu pacientka na bolesti břicha stěžovala. Lék, který při horečnatém onemocnění ordinoval, byl podle znalců správný. Dramatický vývoj onemocnění podle soudu lékař nemohl předpokládat.


Krajský soud po odvolání státní zástupkyně mimo jiné vyslechl zmíněného znalce–urologa, který řekl, že obviněný měl po zjištění vysoké teploty rozhodně dál pátrat po příčinách, a neměl–li k tomu sám prostředky, měl pacientku odeslat na specializované pracoviště.


Odvolací senát rozsudek zrušil a věc vrátil okresnímu soudu. Ten letos v březnu po doplnění dokazování uznal lékaře vinným trestným činem ublížení na zdraví při porušení důležité povinnosti a uložil mu trest odnětí svobody na čtrnáct měsíců podmíněně na dva roky.

Smrtící chyba?

Tentokrát se odvolal obžalovaný. Krajský soud mimo jiné znovu předvolal znalce urologa, který vysoce odborně popisoval příznaky a průběhy onemocnění ledvin. Na přímé „laické“ otázky soudu pak připustil, že při běžném vyšetření zánět nemusel být zjistitelný, že pokud pacientka nereagovala bolestivě při tvrzeném palpačním vyšetření, obviněný v podstatě nemohl vyhodnotit, „co se v břiše děje“. Předchozí zimnice, horečka, úbytek váhy pacientky mu však měly být signálem rozvoje nějaké komplikace. „Kdyby byl zavolal sanitku k odvozu k vyšetření, předal by odpovědnost jinému, takto si ji ale ponechal,“ řekl znalec. Na otázku, zda tedy postup obviněného byl chybný a smrt nastala v příčinné souvislosti s touto chybou, znalec odpověděl, že ano.


Obžalovaný v závěrečné řeči opakoval, že si pacientka na bolesti břicha nestěžovala a on při jejím vyšetření žádný objektivní nález zánětu neučinil. Průběh onemocnění označil za naprosto atypický. „Nejsem si vědom profesní chyby, můj postup byl správný,“ hájil se.


Krajský soud poté rozsudek první instance zrušil a obviněného obžaloby zprostil s tím, že v žalobě označený skutek není trestným činem.
„Lze dospět k závěru, že obviněný nepostupoval zcela správně, onoho sedmého října s alarmujícími zjištěními o zhoršování stavu pacientky měl iniciovat další odborná vyšetření,“ řekl v odůvodnění rozhodnutí předseda senátu.

Zproštěn

Otázkou však je, zda následek – smrt pacientky – byl v příčinné souvislosti s touto nevědomou nedbalostí ošetřujícího lékaře. O tom má senát pochybnost. „Nesoudíme chirurga, který zavinil septický stav například špatnou sterilizací operační rány, ale lékaře, který se dostal už k rozběhlému chorobnému ději. V jeho začátku signály potřeby odborných vyšetření neměl a není vyloučeno, že k rozvinutí smrtícího zánětu došlo až kritické noci. Přitom znalci nevyloučili, že by ke smrti pacientky mohlo dojít i při rychlém odeslání předchozího dne do nemocnice.“
Při těchto pochybnostech o příčinné souvislosti úmrtí s nedbalostí obviněného lékaře se soud přiklonil v jeho prospěch.
Proti zprošťujícímu rozhodnutí krajského soudu není řádných opravných prostředků.

30.9.2007 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

SERVIS

Bankovnictví a finanční služby - Bankovnictví a finanční služby Účetní 18 200 Kč Odborní pracovníci v oblasti účetnictví, ekonomiky a personalistiky EKONOM. Požadované vzdělání: úso s maturitou (bez vyučení). Pružná pracovní doba, úvazek: . Mzda min. 18200 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Náplň práce: kompletní zpracování mezd - program Vema + personální agenda; kompletní zpracování účetnictví příspěvkové organizace - program Helios Fénix; daně z příjmů právnických osob + DPH identifikované osoby; rozpočty a analýza hospodaření; dotace (JhK, MK ČR a ÚP), Zam. výhody. stravenky, homeoffice, sick days , Kontakt telefonicky nebo e-mailem. Pracoviště: Městské centrum kultury a vzdělávání, Tyršova, č.p. 424, 375 01 Týn nad Vltavou 1. Informace: Jan Ivanega, +420 778 712 303. Výroba - Výroba Provozní zámečníci, údržbáři 150 Kč Provozní zámečníci, údržbáři ÚDRŽBÁŘ - ELEKTRO. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 150 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Vyhl. č. 50, časová flexibilita, zodpovědnost, samostatnost , Zájemci se mohou hlásit okamžitě., Nabízíme: příspěvek na závodní stravování, odměny na konci roku. Pracoviště: Signum spol. s r.o. - vráto, 370 01 České Budějovice 1. Informace: Zdeněk Škrdleta, +420 724 161 720,389 106 602. Gastronomie - Gastronomie Číšník, servírka 25 000 Kč Číšníci a servírky ČÍŠNÍK - SERVÍRKA. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Turnusové služby, úvazek: . Mzda min. 25000 kč. Volných pracovních míst: 2. Poznámka: praxe podmínkou. Pracoviště: S - v cz s.r.o. - pracoviště hostinec u tří sedláků, Hroznová, č.p. 488, 370 01 České Budějovice 1. Informace: Peter Trebula, +420 607 063 233. Gastronomie - Gastronomie Kuchař/pizzař 25 000 Kč Kuchaři (kromě šéfkuchařů) PIZZAŘ/-KA. Požadované vzdělání: střední nebo střední odborné bez maturity a bez vyučení. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 25000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Do nově vznikající Italské restaurace v centru Českých Budějovic., Hledáme zkušeného pizzaře, který má zájem o danou práci a chce se dále rozvíjet a napomoci tak k úspěšnému provozu restaurace. Mzda od 25 tis kč čistého. Nabízíme dobré platové ohodnocení s motivační složkou, příjemný kolektiv, benefity., Požadujeme pracovní zkušenosti v oboru.. Pracoviště: Czech deposit s.r.o. - české budějovice, nám. Přemysla Otakara II., č.p. 58, 370 01 České Budějovice 1. Informace: Jan Pfleger, +420 777 048 646.

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ilustrační obrázek.

Již nejsou mezi námi

Ilustrační foto.

Hlavní tratě jedou, problémy u Strakonic

První absolventi TalentAkademie se rozjeli domů

České Budějovice - Poprvé se v Budějovicích sešli nadaní středoškoláci na třídenní TalentAkademii Jihočeských nadějí, založené Martinem Kubou a Antonínem Sekyrkou.

V Němčicích na Strakonicku volby nebudou. Prý tu nikdo nechce dělat starost

Němčice – Malá obec, kde žije kolem 80 lidí, bude bez starosty. Ten současný, Petr Vastl, už ve druhém volebním období tuto funkci zastávat nechce.

Víte, jak sbalit Vietnamku?

České Budějovice – Na náměstí před radnicí to úžasně vonělo a zábava byla nejen zábavná, i poučná.

Kam za zábavou a poznáním na Českobudějovicku

Českobudějovocko - Přinášíme tipy na volné chvíle.

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

https info

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT