VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Smrt pacientky a ne-vina ošetřujícího praktického lékaře

ZE SOUDNÍ SÍNĚ - Smrt 65leté paní v noci na 8. října 2004 přivedla před soud jejího ošetřujícího lékaře (59): byl obviněn z ublížení na zdraví. Podle obžaloby poškozenou léčil od 29. září, přičemž nerozpoznal onemocnění ledvin a ještě den před smrtí ji v akutním stavu léčil na virózu.

30.9.2007
SDÍLEJ:

Ilustrační foto.Foto: ARCHIV

Paní zemřela na otravu krve při hnisavém zánětu ledviny.


Soudní znalec–urolog konstatoval, že onemocnění nebylo správně diagnostikováno a léčba tedy byla chybná. Znalec z odvětví všeobecného lékařství, přibraný obhajobou, naopak mínil, že kolega postupoval lege artis – k blokaci moči s následným rozvojem infekce až k septickému šoku mohlo u pacientky podle něho dojít až po sestupu ledvinového kamene při jízdě na kole 6. října. Obviněný tvrdil, že si pacientka nikdy v průběhu chřipkového onemocnění nestěžovala na bolesti břicha – ani 7. října dopoledne, kdy ji na výzvu rodiny kvůli večerní zimnici a ranní horečce vyšetřil doma. Manžel poškozené však tvrdil, že slyšel, jak si tehdy nemocná na bolesti lékaři stěžovala.


Okresní soud v J. Hradci loni v lednu lékaře obžaloby zprostil. Neměl za prokázané, že si mu pacientka na bolesti břicha stěžovala. Lék, který při horečnatém onemocnění ordinoval, byl podle znalců správný. Dramatický vývoj onemocnění podle soudu lékař nemohl předpokládat.


Krajský soud po odvolání státní zástupkyně mimo jiné vyslechl zmíněného znalce–urologa, který řekl, že obviněný měl po zjištění vysoké teploty rozhodně dál pátrat po příčinách, a neměl–li k tomu sám prostředky, měl pacientku odeslat na specializované pracoviště.


Odvolací senát rozsudek zrušil a věc vrátil okresnímu soudu. Ten letos v březnu po doplnění dokazování uznal lékaře vinným trestným činem ublížení na zdraví při porušení důležité povinnosti a uložil mu trest odnětí svobody na čtrnáct měsíců podmíněně na dva roky.

Smrtící chyba?

Tentokrát se odvolal obžalovaný. Krajský soud mimo jiné znovu předvolal znalce urologa, který vysoce odborně popisoval příznaky a průběhy onemocnění ledvin. Na přímé „laické“ otázky soudu pak připustil, že při běžném vyšetření zánět nemusel být zjistitelný, že pokud pacientka nereagovala bolestivě při tvrzeném palpačním vyšetření, obviněný v podstatě nemohl vyhodnotit, „co se v břiše děje“. Předchozí zimnice, horečka, úbytek váhy pacientky mu však měly být signálem rozvoje nějaké komplikace. „Kdyby byl zavolal sanitku k odvozu k vyšetření, předal by odpovědnost jinému, takto si ji ale ponechal,“ řekl znalec. Na otázku, zda tedy postup obviněného byl chybný a smrt nastala v příčinné souvislosti s touto chybou, znalec odpověděl, že ano.


Obžalovaný v závěrečné řeči opakoval, že si pacientka na bolesti břicha nestěžovala a on při jejím vyšetření žádný objektivní nález zánětu neučinil. Průběh onemocnění označil za naprosto atypický. „Nejsem si vědom profesní chyby, můj postup byl správný,“ hájil se.


Krajský soud poté rozsudek první instance zrušil a obviněného obžaloby zprostil s tím, že v žalobě označený skutek není trestným činem.
„Lze dospět k závěru, že obviněný nepostupoval zcela správně, onoho sedmého října s alarmujícími zjištěními o zhoršování stavu pacientky měl iniciovat další odborná vyšetření,“ řekl v odůvodnění rozhodnutí předseda senátu.

Zproštěn

Otázkou však je, zda následek – smrt pacientky – byl v příčinné souvislosti s touto nevědomou nedbalostí ošetřujícího lékaře. O tom má senát pochybnost. „Nesoudíme chirurga, který zavinil septický stav například špatnou sterilizací operační rány, ale lékaře, který se dostal už k rozběhlému chorobnému ději. V jeho začátku signály potřeby odborných vyšetření neměl a není vyloučeno, že k rozvinutí smrtícího zánětu došlo až kritické noci. Přitom znalci nevyloučili, že by ke smrti pacientky mohlo dojít i při rychlém odeslání předchozího dne do nemocnice.“
Při těchto pochybnostech o příčinné souvislosti úmrtí s nedbalostí obviněného lékaře se soud přiklonil v jeho prospěch.
Proti zprošťujícímu rozhodnutí krajského soudu není řádných opravných prostředků.

30.9.2007 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

SERVIS

Zemědělství, lesnictví a vodní hospodářství - Zemědělství, lesnictví a vodní hospodářství 100 Kč Pomocní pracovníci v lesnictví a myslivosti DPP - LESNÍ DĚLNÍK. Požadované vzdělání: bez vzdělání. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 100 kč, mzda max. 140 kč. Volných pracovních míst: 2. Poznámka: Na vzdělání nezáleží., Je vítána znalost práce s motorovou pilou, řidičský průkaz, ale to není podmínkou., Jedná se o práci v lese,odklízení klestí, pálení pasek, výroba palivového dřeva. Pracovní doba od 7:00 do 15:30 hod.. Pracoviště: Obec svatý jan nad malší, 373 23 Svatý Jan nad Malší. Informace: Růžena Balláková, +420 602 488 529. Vzdělávání a školství - Vzdělávání a školství Lektoři dalšího vzdělávání 4 000 Kč Lektoři dalšího vzdělávání DPP - LEKTOR/KA KURZU ´´ NOVÉ TRENDY V ZAHRADNÍ A KRAJINNÉ ARCHITEKTUŘE,,. Požadované vzdělání: vyšší odborné. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 4000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Hledáme lektora pro firemní kurz aktuálních trendů v zahradní a krajinné architektuře pro proškolení zaměstnanců. Jde o vícedenní školení, termíny budou upřesněny., Odpovídající vzdělání a praxe v oboru podmínkou. Odměna za den školení činí 4000 Kč. V případě zájmu zašlete životopis na hr@vzdelavanimetis.eu, do předmětu e-mailu uveďte "lektor trendů v zahradnictví - Č.Budějovice".. Pracoviště: Ing. et bc. lenka štichauerová- čb, pražská, Pražská tř., č.p. 2306, 370 04 České Budějovice 4. Informace: Radek Kahánek, +420 604 500 052. Administrativa - Certifikovaný pracovník 25 000 Kč Centrální výběrová řízení a.s. Stabilní, velká společnost, se stovkami zaměstnanců, s profesionálním přístupem a zázemím, hledá pracovníky pro vyplňování přihlášek do výběrových řízení domácností. Práce v terénu i v kanceláři. Rozsáhlý motivační program a odměny. Možnost rychlého kariérního růstu. Program na osobní rozvoj a vzdělávání zdarma. Služební vozidlo i pro soukromé účely. Práce pro teamové hráče a pro ty, kteří se baví v dobrém kolektivu. Nabízíme: stabilitu a rozvoj. Práci v kolektivu všech věkových kategorií. Školení a společné akce pro utužení kolektivu. Bonusy. Odměnu za doporučení nového kolegy. Požadujeme: výbornou znalost českého jazyka. Základní znalost práce na PC. Spolehlivost a zodpovědný přístup. Časovou flexibilitu. Nástup ihned. Výroba - Výroba Montážní dělník 14 000 Kč Montážní dělníci výrobků z kovů MONTÁŽNÍ DĚLNÍK/CE. Požadované vzdělání: základní + praktická škola. Třísměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 14000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Pracoviště: Okružní 635, České Budějovice, Manuální zručnost, dobrý zdravotní stav (zejména zrak), spolehlivost, svědomitost. Pracovní poměr na dobu určitou s možností prodloužení. V případě zájmu si telefonicky sjednejte schůzku.. Pracoviště: Infocentr servis družstvo -, Okružní, č.p. 635, 370 01 České Budějovice 1. Informace: Ivan Krišvalov, +420 386 106 159.

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Videosouhrn 16. listopadu 2018

Tisíceré ne Babišovi a jízda nejdelším železničním tunelem: zhlédněte videa dne

Kaplička potřebuje komplexní rekonstrukci.
5

Dočkají se už vodovodu?

Studenti si zazpívali na mši

České Budějovice - Tradiční studentská mše v kostele Svaté rodiny v Českých Budějovicích byla v pátek 16. listopadu věnována Gymnáziu J. V. Jirsíka.

Řídil přes zákaz a navíc i pil

České Budějovice - Před hlídkou policie riskoval projížďku zákazem vjezdu.

Poslední rozloučení v českobudějovickém krematoriu

České Budějovice - Poslední rozloučení v Obřadní síni českobudějovického krematoria

Upečte perníkový hrad a vyhrajte

Nové Hrady – Vůně perníku už tradičně patří k adventním prohlídkám novohradského hradu.

DALŠÍ ČLÁNKY Z RUBRIKY

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

https info

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT